Λύσεις — Κεφάλαιο 5 · Κίνηση (σελ. 139)
Απαντήσεις στις 11 ερωτήσεις του βιβλίου.
Ορισμός κίνησης
Ερώτηση: 1. Τι ορίζουμε ως κίνηση;
Απάντηση:
- Κίνηση είναι οποιαδήποτε (μικρή ή μεγάλη) αλλαγή θέσης του σώματος στον χώρο. Είναι το βασικότερο «εργαλείο» της θεραπευτικής συνεδρίας & θεραπευτικά συνιστά την κινησιοθεραπεία.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Οποιαδήποτε αλλαγή θέσης του σώματος στον χώρο.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: αλλαγή θέσης στον χώρο.
Αδράνεια
Ερώτηση: 2. Τι ονομάζουμε αδράνεια;
Απάντηση:
- Είναι η χαρακτηριστική ιδιότητα της ύλης να αντιδρά (αντιστέκεται) σε κάθε δύναμη που επιχειρεί να μεταβάλει την κινητική της κατάσταση.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Η ιδιότητα της ύλης να αντιστέκεται στη μεταβολή της κινητικής της κατάστασης.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: αντίσταση στη μεταβολή της κίνησης.
Τροχιά κίνησης
Ερώτηση: 3. Τι ορίζουμε ως τροχιά κίνησης;
Απάντηση:
- Το σύνολο των διαδοχικών θέσεων από τις οποίες περνά το κινούμενο μέλος (ή όλο το σώμα) κατά την κίνηση. Εξαρτάται από τον τύπο/σχήμα των αρθρικών επιφανειών, τον αρθρικό θύλακα & τις μυοτενοντώδεις κατασκευές.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Το σύνολο των διαδοχικών θέσεων από τις οποίες περνά το κινούμενο μέλος.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: διαδοχικές θέσεις κατά την κίνηση.
Απλή ΚΑΙ σύνθετη κίνηση
Ερώτηση: 4. Τι είναι η απλή & η σύνθετη κίνηση;
Απάντηση:
- Απλή κίνηση = γίνεται σε ένα επίπεδο & αφορά μία άρθρωση. Σύνθετη κίνηση = γίνεται σε περισσότερα από ένα επίπεδα ή συμμετέχουν περισσότερες αρθρώσεις (π.χ. τρέξιμο, γράψιμο).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Απλή = σε 1 επίπεδο/1 άρθρωση· σύνθετη = σε >1 επίπεδα ή >1 αρθρώσεις.
Κριτήρια αξιολόγησης:
Πρωταγωνιστές ΚΑΙ ανταγωνιστές
Ερώτηση: 5. Τι είναι οι πρωταγωνιστές & τι οι ανταγωνιστές μύες;
Απάντηση:
- Πρωταγωνιστές: οι μύες που εκτελούν την κίνηση (π.χ. ο τετρακέφαλος στην έκταση του γόνατος).
- Ανταγωνιστές: οι μύες που παράγουν την αντίθετη κίνηση (π.χ. στην κάμψη του αγκώνα, πρωταγωνιστής ο δικέφαλος & ανταγωνιστής ο τρικέφαλος βραχιόνιος).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Πρωταγωνιστές = εκτελούν την κίνηση· ανταγωνιστές = εκτελούν την αντίθετη.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: η διάκριση + παράδειγμα.
Συνεργοί μύες
Ερώτηση: 6. Τι είναι οι συνεργοί μύες;
Απάντηση:
- Είναι οι μύες που βοηθούν (συνεργάζονται με) τον πρωταγωνιστή στην εκτέλεση της κίνησης — π.χ. στην πελματιαία κάμψη της ποδοκνημικής, πρωταγωνιστής ο γαστροκνήμιος & συνεργοί ο οπίσθιος κνημιαίος & οι περονιαίοι.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Οι μύες που βοηθούν τον πρωταγωνιστή στην κίνηση.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: βοηθητικοί/συνεργαζόμενοι μύες.
Σταθεροποιοί μύες
Ερώτηση: 7. Τι είναι οι σταθεροποιοί μύες;
Απάντηση:
- Είναι οι μύες που σταθεροποιούν το οστό στήριξης (ώστε η κίνηση να εκτελεστεί σωστά) — π.χ. οι μύες που σταθεροποιούν την ωμοπλάτη (τραπεζοειδής, ρομβοειδείς, πρόσθιος οδοντωτός).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Οι μύες που σταθεροποιούν το οστό στήριξης για σωστή εκτέλεση της κίνησης.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: σταθεροποίηση οστού στήριξης.
Παράμετροι κατανόησης κίνησης
Ερώτηση: 8. Ποιες παραμέτρους πρέπει να γνωρίζει ο θεραπευτής για να κατανοήσει την ανθρώπινη κίνηση;
Απάντηση:
- Τους τρόπους με τους οποίους κινείται ένα σώμα, τους νόμους της σωστής κίνησης, τους τρόπους με τους οποίους τίθεται σε κίνηση το σώμα, τα αποτελέσματα της κίνησης σε όλο το σώμα & τα συναισθήματα/ιδέες για τον άνθρωπο & το περιβάλλον του (κινησιολογία).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Τρόπους κίνησης, νόμους σωστής κίνησης, πώς τίθεται σε κίνηση το σώμα, αποτελέσματα & ψυχοκοινωνικές παραμέτρους.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: τουλάχιστον 3 παράμετροι.
Σκοποί ενδυνάμωσης
Ερώτηση: 9. Ποιοι οι σκοποί της μυϊκής ενδυνάμωσης;
Απάντηση:
- Η αντιμετώπιση της μυϊκής ατροφίας & αδυναμίας (μετά από ακινητοποίηση/τραυματισμό/πάθηση), με στόχους την αύξηση της μυϊκής δύναμης, την αύξηση της μυϊκής αντοχής & τη λειτουργική αποκατάσταση του ασθενή.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Αντιμετώπιση ατροφίας/αδυναμίας· αύξηση δύναμης & αντοχής & λειτουργική αποκατάσταση.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: δύναμη + αντοχή + λειτουργική αποκατάσταση.
Είδη κινήσεων ενδυνάμωσης
Ερώτηση: 10. Με ποια είδη κινήσεων εφαρμόζεται στη φυσικοθεραπεία η μυϊκή ενδυνάμωση;
Απάντηση:
- Με παθητική (όχι κατάλληλη για ενδυνάμωση — εξασφαλίζει κινητικότητα), υποβοηθούμενη (ο ασθενής προσπαθεί & υποστηρίζεται), ενεργητική (ο ασθενής κινεί μόνος του, μέχρι κόπωση) & ενεργητική με αντίσταση (τελευταία — αντίσταση από τα χέρια του θεραπευτή ή μηχανικά μέσα).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Παθητική (όχι για ενδυνάμωση), υποβοηθούμενη, ενεργητική & ενεργητική με αντίσταση.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: η κλιμάκωση των κινήσεων.
Ενδυνάμωση απαγωγών ισχίου
Ερώτηση: 11. Με ποιον τρόπο μπορεί να γίνει ενδυνάμωση των απαγωγών του ισχίου σε ένα άτομο;
Απάντηση:
- Ο ασθενής τοποθετείται σε πλάγια θέση (στο υγιές πλευρό) & εκτελεί απαγωγή του εξεταζόμενου κάτω άκρου ενάντια στη βαρύτητα (ισοτονική/μειομετρική άσκηση). Η δυσκολία αυξάνεται προοδευτικά με αντίσταση (χέρια θεραπευτή, βαρίδια ή θεραπευτικό λάστιχο).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Πλάγια θέση, απαγωγή του κάτω άκρου ενάντια στη βαρύτητα, με προοδευτική προσθήκη αντίστασης.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Ενδεικτική εργαστηριακή εφαρμογή — η ενδυνάμωση κλιμακώνεται από ενεργητική (κατά της βαρύτητας) σε ενεργητική με αντίσταση.