Λύσεις — Κεφάλαιο 7 (Ερωτήσεις σελ. 211) – ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Γ΄ ΕΠΑΛ

Λύσεις — Κεφάλαιο 7 (Ερωτήσεις σελ. 211)

Απαντήσεις στις 3 ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής του κεφαλαίου 7.

Ερώτηση 1 — Σκοποί φυσικοθεραπείας σε κάταγμα (πολλαπλής επιλογής)

Ερώτηση: Σε οστό που έχει υποστεί κάταγμα η φυσικοθεραπευτική πρακτική σκοπεύει: α) να μειώσει τον πόνο, β) να μειώσει το οίδημα, γ) να αυξήσει τον όγκο του μυός, δ) να λύσει την πιθανή δυσκαμψία των γύρω αρθρώσεων.

Απάντηση:

• Σωστές απαντήσεις: α), β) και δ). Οι στόχοι της φυσικοθεραπείας στα κατάγματα (σελ. 188) είναι: μείωση του οιδήματος (β), μείωση του πόνου (α), κινητοποίηση των αρθρώσεων που έχουν γίνει δύσκαμπτες μετά την ακινησία (δ), αύξηση του εύρους κίνησης και αύξηση της ελαστικότητας, της δύναμης και της αντοχής των μυών γύρω από το σημείο του κατάγματος. Γιατί όχι γ): στόχος είναι η ελαστικότητα, η δύναμη και η αντοχή των μυών — όχι η αύξηση του όγκου τους (υπερτροφία)· άλλωστε στα σημεία προσοχής (σελ. 190) τονίζεται «όχι στις δυνατές ασκήσεις αντίστασης» και ότι προηγείται η απόκτηση πλήρους εύρους τροχιάς και όχι η δύναμη-αντοχή.

Σύνοψη: (ενδεικτική) α, β, δ — μείωση πόνου, μείωση οιδήματος, λύση δυσκαμψίας γύρω αρθρώσεων (+ εύρος κίνησης, ελαστικότητα-δύναμη-αντοχή μυών)· όχι αύξηση όγκου μυός (σελ. 188).

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Πολλαπλής επιλογής — περισσότερες από μία σωστές.

Ερώτηση 2 — Κινήσεις που αποφεύγονται στα υποκεφαλικά κατάγματα βραχιονίου (πολλαπλής επιλογής)

Ερώτηση: Στα υποκεφαλικά κατάγματα βραχιονίου οστού αποφεύγονται (πλην του τελικού σταδίου) οι παρακάτω κινήσεις: α) η κάμψη, β) η έξω στροφή, γ) η προσαγωγή, δ) η απαγωγή.

Απάντηση:

• Σωστή απάντηση: β) η έξω στροφή. Στα σημεία προσοχής του φυσικοθεραπευτικού προγράμματος (σελ. 190): «Αποφεύγεται η έξω στροφή και γενικά οι στροφές στα υποκεφαλικά κατάγματα βραχιονίου οστού και στα υποτροχαντήρια του μηριαίου οστού». Οι στροφές ασκούν στρεπτικές δυνάμεις στο σημείο του κατάγματος κοντά στην κεφαλή και μπορούν να μετακινήσουν τα καταγματικά άκρα· επιτρέπονται μόνο στο τελικό στάδιο. Η κάμψη, η προσαγωγή και η απαγωγή περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα, με περιορισμούς στην αρχή (στο κάταγμα μεσότητας βραχιονίου: απαγωγή ως 60° και κάμψη ως 90° αρχικά, σελ. 204, 208) και προοδευτική αύξηση.

Σύνοψη: (ενδεικτική) β) η έξω στροφή — «αποφεύγεται η έξω στροφή και γενικά οι στροφές στα υποκεφαλικά κατάγματα βραχιονίου και στα υποτροχαντήρια του μηριαίου» (σελ. 190).

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Πολλαπλής επιλογής.

Ερώτηση 3 — Πώς συμβαίνει κάταγμα σώματος μηριαίου (πολλαπλής επιλογής)

Ερώτηση: Κάταγμα σώματος μηριαίου οστού μπορεί να συμβεί: α) αυτόματα, χωρίς εφαρμογή εξωτερικής πίεσης, λόγω ηλικίας, β) μετά από ισχυρή πίεση-κάκωση, γ) σε εξασθένηση του οργανισμού λόγω ορμονικών παθήσεων, δ) χωρίς λόγο κατά την ανάπτυξη των οστών στους εφήβους.

Απάντηση:

• Σωστή απάντηση: β) μετά από ισχυρή πίεση-κάκωση. «Κάταγμα σώματος μηριαίου: Παρουσιάζεται μετά από ισχυρή κάκωση. Υπάρχει βράχυνση του σκέλους και κίνδυνος το κάταγμα να γίνει ανοικτό. Κάποιες φορές τραυματίζονται και αγγεία και νεύρα της περιοχής» (σελ. 191). Το μηριαίο είναι το ισχυρότερο οστό του σώματος — «η αντοχή των οστών είναι πολύ μεγάλη· για να γίνει ένα κάταγμα πρέπει να δράσει μεγάλη βία» (βίαιο κάταγμα, σελ. 179). Γιατί όχι τα άλλα: κατάγματα με μικρή βία συμβαίνουν μόνο σε παθολογικά οστά (καρκίνος, οστεοπόρωση) ή εκ κοπώσεως, όχι «αυτόματα λόγω ηλικίας» (α), ούτε γενικά «λόγω ορμονικών παθήσεων» (γ), ούτε «χωρίς λόγο» στους εφήβους (δ).

Σύνοψη: (ενδεικτική) β) μετά από ισχυρή πίεση-κάκωση — το κάταγμα σώματος μηριαίου είναι βίαιο κάταγμα (σελ. 179, 191).

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Πολλαπλής επιλογής.