Λύσεις — Κεφάλαιο 3 · Αρχικά αποτυπώματα ΚΑΙ αρχικό εκμαγείο (σελ. 45) – ΚΙΝΗΤΗ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΗ Β-Γ ΕΠΑΛ

Λύσεις — Κεφάλαιο 3 · Αρχικά αποτυπώματα ΚΑΙ αρχικό εκμαγείο (σελ. 45)

Απαντήσεις στις 14 ερωτήσεις του βιβλίου.

Αποτύπωμα ΚΑΙ αποτύπωση

Ερώτηση: 1. Τι ονομάζεται αποτύπωμα στην κινητή προσθετική & τι η αποτύπωση;

Απάντηση:

• Αποτύπωμα: η αρνητική αναπαράσταση της επιφάνειας του στόματος όπου θα τοποθετηθεί η πρόσθεση. Αποτύπωση: η κλινική διαδικασία (από τον οδοντίατρο, με δισκάρια & αποτυπωτικά υλικά) που δημιουργεί το αποτύπωμα.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Αποτύπωμα = το αρνητικό ομοίωμα του στόματος· αποτύπωση = η κλινική διαδικασία λήψης του.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: & οι δύο ορισμοί.

Αρχικό αποτύπωμα

Ερώτηση: 2. Τι ονομάζεται αρχικό αποτύπωμα;

Απάντηση:

• Το αποτύπωμα που παίρνει ο οδοντίατρος στο πρώτο κλινικό στάδιο, με δισκάριο του εμπορίου & κατάλληλο αποτυπωτικό υλικό, & από το οποίο ο οδοντοτεχνίτης θα φτιάξει το αρχικό εκμαγείο.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Το πρώτο αποτύπωμα, με δισκάριο του εμπορίου, από το οποίο γίνεται το αρχικό εκμαγείο.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: πρώτο στάδιο + δισκάριο εμπορίου.

Εκμαγείο

Ερώτηση: 3. Τι ονομάζεται εκμαγείο;

Απάντηση:

• Η θετική αναπαράσταση των ιστών του στόματος, που κατασκευάζεται με τοποθέτηση ειδικής γύψου μέσα στο αποτύπωμα & αποτελεί τη βάση της εργασίας χωρίς την παρουσία του ασθενούς.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Η θετική αναπαράσταση των ιστών, από γύψο μέσα στο αποτύπωμα.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: θετική αναπαράσταση + γύψος.

Καλό εκμαγείο

Ερώτηση: 4. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά ενός καλού εκμαγείου;

Απάντηση:

• Να αναπαράγει πιστά τις ανατομικές λεπτομέρειες, να είναι συμπαγές & ανθεκτικό, να μην έχει πόρους (λείες επιφάνειες) & η βάση του να έχει πάχος 8–10 mm.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Πιστή αναπαραγωγή, συμπαγές/ανθεκτικό, χωρίς πόρους, βάση 8–10 mm.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: τουλάχιστον 3 χαρακτηριστικά.

Εγκιβωτισμός

Ερώτηση: 5. Τι είναι ο εγκιβωτισμός;

Απάντηση:

• Η διαδικασία κατά την οποία περιβάλλουμε το αποτύπωμα κάθετα με φύλλο κεριού, ώστε να σχηματιστεί ένα κιβώτιο ανοιχτό προς τα πάνω.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Το κάθετο περίβλημα του αποτυπώματος με κερί, σε σχήμα ανοιχτού κιβωτίου.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: περίβλημα με κερί → κιβώτιο.

Σκοπός εγκιβωτισμού

Ερώτηση: 6. Ποιος είναι ο σκοπός του εγκιβωτισμού;

Απάντηση:

• Να αποφύγουμε τη ροή της σκληρής γύψου έξω από τα όρια του αποτυπώματος & να διαφυλάξουμε το πλάτος & το βάθος των αυλακών των γνάθων, παίρνοντας έτσι καλύτερης ποιότητας εκμαγεία.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Να μη ρέει η γύψος έξω & να διατηρηθούν οι αύλακες (καλύτερα εκμαγεία).

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: & οι δύο λόγοι.

Κέρινο κορδόνι

Ερώτηση: 7. Πώς τοποθετείται το κέρινο κορδόνι πάνω στο αποτύπωμα;

Απάντηση:

• Κολλάμε οριζόντια ένα κορδόνι κεριού διαμέτρου 4–5 mm, κάτω από τα ελεύθερα άκρα των ορίων & σε απόσταση 3 mm (εξαίρεση η μαλακή υπερώα άνω & η φατνιογλωσσική αύλακα κάτω). Κάθετα προς αυτό κολλάμε φύλλο κεριού που εξέχει 1,5 cm πάνω από το ψηλότερο σημείο.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Οριζόντιο κορδόνι 4–5 mm, 3 mm κάτω από τα όρια, & κάθετο φύλλο κεριού.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: θέση/διαστάσεις κορδονιού.

Φύλλο κεριού κάτω

Ερώτηση: 8. Γιατί τοποθετείται στην κάτω γνάθο γλωσσικά ένα φύλλο κεριού στην περιοχή της γλώσσας;

Απάντηση:

• Για να δημιουργηθεί ένα τεχνητό έδαφος στόματος, ώστε το εκμαγείο να έχει μεγαλύτερη έκταση & να είναι πιο ανθεκτικό.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Για να σχηματιστεί τεχνητό έδαφος στόματος — μεγαλύτερο & ανθεκτικότερο εκμαγείο.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: τεχνητό έδαφος → αντοχή.

Έλεγχος εγκιβωτισμού

Ερώτηση: 9. Πώς ελέγχουμε αν έγινε σωστά ο εγκιβωτισμός;

Απάντηση:

• Ελέγχουμε τη στεγανότητα του κιβωτίου τοποθετώντας μέσα σε αυτό νερό — αν δεν διαρρέει, οι συγκολλήσεις των κεριών (& με το αποτύπωμα) είναι σωστές.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Τοποθετώντας νερό στο κιβώτιο & ελέγχοντας τη στεγανότητα.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: έλεγχος στεγανότητας με νερό.

Υδροκολλοειδή

Ερώτηση: 10. Γιατί δεν συνιστάται εγκιβωτισμός σε υδροκολλοειδή αποτυπώματα;

Απάντηση:

• Γιατί το κερί δεν συγκολλάται στο αλγινικό (το υλικό των υδροκολλοειδών), οπότε δεν μπορεί να σχηματιστεί στεγανό κιβώτιο.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Γιατί το κερί δεν κολλά στο αλγινικό.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: μη συγκόλληση κεριού-αλγινικού.

Ανάμειξη με κύπελλο

Ερώτηση: 11. Πώς γίνεται η ανάμειξη της γύψου με λαστιχένιο κύπελλο & ανοξείδωτη σπάθη;

Απάντηση:

• Κρατάμε το ελαστικό κύπελλο πλάγια στην παλάμη & με τη σπάθη ανακατεύουμε με έντονες κινήσεις τη γύψο με το νερό πάνω στα τοιχώματα του κυπέλλου — έτσι επιτυγχάνεται καλή ανάμειξη & αποφεύγεται ο εγκλωβισμός φυσαλίδων.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Πλάγιο κράτημα του κυπέλλου & έντονη ανάδευση στα τοιχώματα, χωρίς φυσαλίδες.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: τεχνική ανάδευσης.

Μηχανικός αναδευτήρας

Ερώτηση: 12. Γιατί πλεονεκτεί η ανάμειξη με μηχανικό αναδευτήρα;

Απάντηση:

• Γιατί γίνεται με ταυτόχρονη απορρόφηση του αέρα (vacuum), δίνοντας ομοιογενές φύραμα απαλλαγμένο από φυσαλίδες — καλύτερη ποιότητα & πλήρης απομάκρυνση του αέρα.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Δίνει ομοιογενές φύραμα χωρίς φυσαλίδες (απορρόφηση αέρα).

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: vacuum → χωρίς φυσαλίδες.

Αφαίρεση εκμαγείου

Ερώτηση: 13. Πώς γίνεται η αφαίρεση του αρχικού εκμαγείου από το αποτύπωμα;

Απάντηση:

• Μετά ~1 ώρα (αφού κρυώσει η γύψος — η αντίδραση πήξης είναι εξώθερμη), ανασηκώνουμε με μαχαιράκι τα άκρα του αποτυπωτικού υλικού & κρατώντας γερά εκμαγείο & δισκάριο ασκούμε απότομη δύναμη για να τα χωρίσουμε. Αν είναι θερμοπλαστικό (Stent), το βυθίζουμε πρώτα σε υδατόλουτρο 60°C για 5 min.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Μετά ~1 ώρα (αφού κρυώσει), με απότομη δύναμη· θερμοπλαστικό → 60°C/5 min πρώτα.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: χρόνος + απότομη δύναμη.

Διαμόρφωση στο trimmer

Ερώτηση: 14. Πώς γίνεται η διαμόρφωση του εκμαγείου στο trimmer;

Απάντηση:

• Η βάση διαμορφώνεται παράλληλη προς τη φατνιακή ακρολοφία & κάθετη προς τις πλάγιες επιφάνειες. Κόβοντας τις πλάγιες επιφάνειες προσέχουμε να μείνουν ανέπαφες οι φατνιακές αύλακες, γιατί αυτές παριστάνουν τα όρια των πτερυγίων της οδοντοστοιχίας.

Σύνοψη: (ενδεικτική) Βάση παράλληλη στην ακρολοφία & κάθετη στις πλάγιες, χωρίς να πειραχτούν οι αύλακες.

Κριτήρια αξιολόγησης:

• Κριτήριο: παραλληλία βάσης + διατήρηση αυλακών.