Λύσεις — Κεφάλαιο 6 · Κέρινα ύψη (σελ. 78) – ΚΙΝΗΤΗ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΗ Β-Γ ΕΠΑΛ
Λύσεις — Κεφάλαιο 6 · Κέρινα ύψη (σελ. 78)
Απαντήσεις στις 15 ερωτήσεις του βιβλίου.
Ορισμός ΚΑΙ σκοπός
Ερώτηση: 1. Τι ονομάζουμε κέρινα ύψη & ποιος ο σκοπός τους;
Απάντηση:
- Είναι η ορισμένου μήκους & πάχους συμπαγής κέρινη μάζα που τοποθετείται πάνω στη βασική πλάκα. Σκοπός: να χρησιμεύσουν για τις καταγραφές των σχέσεων των γνάθων & τον προσδιορισμό του μασητικού επιπέδου, ώστε να γίνει σωστά η σύνταξη των δοντιών.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Η κέρινη μάζα πάνω στη βασική πλάκα· χρησιμεύει για τις καταγραφές & τον προσδιορισμό του μασητικού επιπέδου.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: ορισμός + σκοπός (καταγραφές).
Τι καταγράφει
Ερώτηση: 2. Τι καταγράφει ο οδοντίατρος πάνω στα κέρινα ύψη;
Απάντηση:
- Τις σχέσεις των γνάθων (κατακόρυφη διάσταση, κεντρική σχέση, έκκεντρες σχέσεις), το μασητικό επίπεδο & χαράζει τις γραμμές προσανατολισμού (μέση, κυνοδοντικές, γραμμή γέλιου).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Τις σχέσεις των γνάθων, το μασητικό επίπεδο & τις γραμμές προσανατολισμού.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: τα 3 στοιχεία.
Μήτρα αλουμινίου
Ερώτηση: 3. Πώς κατασκευάζουμε το κέρινο ύψος με τη μήτρα αλουμινίου;
Απάντηση:
- Επαλείφουμε τη μήτρα (πεταλοειδής, δύο τμήματα) με διαχωριστικό, την τοποθετούμε σε λεία επιφάνεια (π.χ. εργαλείο μασητικού επιπέδου), στάζουμε λιωμένο κερί μέχρι να γεμίσει, & μόλις κρυώσει ανοίγουμε τα δύο τμήματα & αφαιρούμε το κέρινο ύψος.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Επάλειψη μήτρας με διαχωριστικό, στάξιμο λιωμένου κεριού, πήξη & αφαίρεση.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: τα βήματα με τη μήτρα.
Πλεονέκτημα μήτρας
Ερώτηση: 4. Γιατί τα κέρινα ύψη με μήτρα αλουμινίου πλεονεκτούν έναντι της αναδίπλωσης;
Απάντηση:
- Γιατί είναι πιο συμπαγή, άρα πιο ανθεκτικά κατά το δύσκολο στάδιο των καταγραφών μέσα στο στόμα (η αναδίπλωση δίνει μη συμπαγή ύψη).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Είναι πιο συμπαγή & ανθεκτικά στις καταγραφές.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: συμπαγή/ανθεκτικά.
Τοποθέτηση
Ερώτηση: 5. Πώς τοποθετούνται τα κέρινα ύψη στις βασικές πλάκες (άνω & κάτω);
Απάντηση:
- Σημειώνουμε τη γραμμή κατεύθυνσης στο εκμαγείο (κουκκίδα στους κυνόδοντες μπροστά & στους δεύτερους γομφίους πίσω, ενωμένες), τη μεταφέρουμε στη βασική πλάκα & τοποθετούμε το κέρινο ύψος ώστε να διχοτομείται από αυτήν, με τις προδιαγραφές πάχους/ύψους (πρόσθια 6–7 mm, πίσω 8 mm, ύψος 22 mm).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Με τη γραμμή κατεύθυνσης (κυνόδοντες-δεύτεροι γομφίοι) που διχοτομεί το ύψος.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: γραμμή κατεύθυνσης.
Πίσω όρια άνω
Ερώτηση: 6. Πώς καθορίζονται τα πίσω όρια της άνω ολικής οδοντοστοιχίας;
Απάντηση:
- Το πίσω όριο των κέρινων υψών της άνω γνάθου βρίσκεται σε απόσταση 8–10 mm από το αντίστοιχο πίσω όριο της βασικής πλάκας (το οποίο ενώνει τις αγκιστρογναθικές εντομές, 2 mm πίσω από τα υπερώια βοθρία).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Το πίσω όριο του κέρινου ύψους απέχει 8–10 mm από το πίσω όριο της βασικής πλάκας.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: 8–10 mm από την πλάκα.
Γραμμές κατεύθυνσης
Ερώτηση: 7. Πώς βρίσκουμε τις γραμμές κατεύθυνσης;
Απάντηση:
- Σημειώνουμε στο εκμαγείο με μια κουκκίδα τη θέση των κυνοδόντων (πρόσθια) & με μια δεύτερη τη θέση των δεύτερων γομφίων (πίσω) — δηλαδή τα ψηλότερα σημεία των φατνιακών ακρολοφιών — & τις ενώνουμε με ευθεία, προεκτείνοντάς την εμπρός & πίσω.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Ενώνοντας με ευθεία τα ψηλότερα σημεία της ακρολοφίας (κυνόδοντες & δεύτεροι γομφίοι).
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: ένωση κυνοδόντων-γομφίων.
Χρησιμότητα γραμμών κατεύθυνσης
Ερώτηση: 8. Σε τι μας βοηθούν οι γραμμές κατεύθυνσης;
Απάντηση:
- Δείχνουν τα ψηλότερα σημεία των ακρολοφιών στην περιοχή των οπισθίων δοντιών & χρησιμεύουν ως οδηγός για την τοποθέτηση των κέρινων υψών (διχοτόμηση) & αργότερα για τη σύνταξη των οπισθίων δοντιών.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Ως οδηγός για τη σωστή τοποθέτηση των κέρινων υψών (& σύνταξη οπισθίων).
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: οδηγός τοποθέτησης.
Πάχος υψών
Ερώτηση: 9. Ποιο είναι το πάχος των κέρινων υψών στην πρόσθια & οπίσθια περιοχή;
Απάντηση:
- Στην πρόσθια περιοχή 6–7 mm (συμμετρικό τόξο κυνόδοντα-κυνόδοντα) & στην οπίσθια περιοχή 8 mm (διχοτομούμενα από τη γραμμή κατεύθυνσης).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Πρόσθια 6–7 mm· οπίσθια 8 mm.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: & τα δύο πάχη.
Ανατομικά σημεία
Ερώτηση: 10. Ποια ανατομικά στοιχεία μας βοηθούν να διαμορφώσουμε τα κέρινα ύψη;
Απάντηση:
- Άνω: το κέντρο της τομικής θηλής, οι γραμμές κατεύθυνσης & το πίσω όριο της βασικής πλάκας. Κάτω: το οπισθογόμφιο έπαρμα & το πρόσθιο τμήμα της κάτω ακρολοφίας μαζί με το όριο του χειλικού πτερυγίου.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Άνω: τομική θηλή, γραμμές κατεύθυνσης, πίσω όριο· κάτω: οπισθογόμφιο έπαρμα & πρόσθια ακρολοφία.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: τα οδηγά σημεία άνω/κάτω.
Γραμμές προσανατολισμού
Ερώτηση: 11. Σε τι βοηθούν τον οδοντοτεχνίτη οι γραμμές προσανατολισμού;
Απάντηση:
- Στην επιλογή & τη σύνταξη των τεχνητών δοντιών: η μέση γραμμή για τον προσανατολισμό, η κυνοδοντική για το εύρος/θέση των προσθίων & η γραμμή γέλιου για το ύψος των άνω προσθίων.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Στην επιλογή & σύνταξη των τεχνητών δοντιών (θέση/εύρος/ύψος).
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: βοήθεια στη σύνταξη/επιλογή.
Αναγκαιότητα γραμμών
Ερώτηση: 12. Γιατί ο οδοντοτεχνίτης δεν μπορεί να συντάξει τα δόντια χωρίς τις γραμμές προσανατολισμού;
Απάντηση:
- Γιατί ειδικά η μέση γραμμή δεν ταυτίζεται πάντα με τον πρόσθιο χαλινό & ο οδοντοτεχνίτης δεν έχει άλλα βοηθητικά στοιχεία για να προσανατολιστεί ώστε να συντάξει σωστά (συμμετρικά & αισθητικά) τα δόντια.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Γιατί χωρίς αυτές (ιδίως τη μέση γραμμή) δεν έχει αναφορά για σωστή/συμμετρική σύνταξη.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: έλλειψη αναφοράς σύνταξης.
Σκοπός γραμμής γέλιου
Ερώτηση: 13. Ποιος ο σκοπός της γραμμής γέλιου;
Απάντηση:
- Δείχνει τη θέση του άνω χείλους (σε σχέση με το κέρινο ύψος) στο αβίαστο γέλιο, βοηθώντας στην επιλογή του ύψους των άνω προσθίων δοντιών (ώστε να φαίνονται τα δόντια & όχι το χειλικό πτερύγιο).
Σύνοψη: (ενδεικτική) Δείχνει τη θέση του άνω χείλους στο γέλιο → επιλογή ύψους άνω προσθίων.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: ύψος άνω προσθίων.
Σχέση κολλημένων υψών
Ερώτηση: 14. Σε ποια σχέση βρίσκονται τα κέρινα ύψη όταν είναι κολλημένα από τον οδοντίατρο;
Απάντηση:
- Βρίσκονται στην κεντρική σχέση της κάτω γνάθου: κολλώντας τα, ο οδοντίατρος σταθεροποιεί τη σχέση που κατέγραψε, ώστε — τοποθετούμενα στα εκμαγεία — να αναπαράγουν τη σχέση των γνάθων κατά την καταγραφή.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Στην κεντρική σχέση της κάτω γνάθου (όπως καταγράφηκε).
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: κεντρική σχέση.
Επιστροφή στο εργαστήριο
Ερώτηση: 15. Όταν τελειώσουν οι καταγραφές, τι στέλνει ο οδοντίατρος στο εργαστήριο;
Απάντηση:
- Τα εκμαγεία με τις βασικές πλάκες & τα κέρινα ύψη κολλημένα μεταξύ τους (στην κεντρική σχέση), με χαραγμένες τις γραμμές προσανατολισμού & την επιλογή χρώματος των τεχνητών δοντιών.
Σύνοψη: (ενδεικτική) Τα εκμαγεία με τα κολλημένα κέρινα ύψη, τις γραμμές προσανατολισμού & το χρώμα δοντιών.
Κριτήρια αξιολόγησης:
- Κριτήριο: κολλημένα ύψη + γραμμές + χρώμα.
